Contoh Surat Keterangan Beda Nama Ijazah UNBK

KOP SURAT LEMBAGA

SURAT KETERANGAN BEDA NAMA

Nomor : 004.Mts.13.32.547.IX.2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kami Kepala MTs NU Al Badar Jl. K. Masrur Loji Lor Desa Kaliwining Kec. Rambipuji Kabupaten Jember membuktikan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama                 : SITI HALIMATUS SA’DIYAH

Jenis Kelamin         : Wanita

NISN                     : 0034947570

Tempat Tanggal Lahir : Jember, 18 April 2003

Sekolah Asal           : MTs NU Al Badar

NPSN               : 20581551

KETERANGAN          : Siswa tersebut di atas di dalam Sertifikat Hasil Ujian Nasional  tertulis “SITI HALIMATUS SAKDIYAH” dan di Ijazah tertulis “SITI HALIMATUS SA’DIYAH”

 sesungguhnya kedua nama tersebut ialah (1) satu orang dan yang dipergunakan untuk persyaratan Sekolah ialah yang sesuai dengan ijazah yaitu “SITI HALIMATUS SA’DIYAH”.

Demikian surat keterangan ini kami buat atas dasar yang sesungguhnya dan untuk sanggup dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jember, 16 September 2019

Kepala Sekolah

MTs NU Al BAdar

THOHARI, S.Pd.

NIP. -      

          

Berbagi :