Lompat ke konten Lompat ke sidebar Lompat ke footer
Beranda / Surat

Contoh Surat Pernyataan Pertanggung Jawaban Mutlak SPTJM

Posting Komentar

SURAT PERNYATAAN


Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Lengkap : SUROTO
Tempat, Tgl. Lahir : JEMBER, 04-08-1969
Nama RA/Madrasah : MTs NU AL BADAR
Alamat RA/Madrasah : Jl. K. Masrur No. 09 Loji Lor
  Desa Kaliwining
  Kecamatan Rambipuji

Dengan ini menyatakan bahwa:
1. saya tidak menerima bantuan dari Pemerintah yang berasal dari dana APBN/APBD (misal: PKH)
2. berkas yang saya lampirkan adalah sesuai dengan kondisi yang sebenarnya
dan telah diverifikasi secara faktual oleh pengawas madrasah serta dinyatakan memenuhi syarat untuk menerima tunjangan profesi guru.
3. jika berkas yang saya lampirkan ini tidak benar dan mengakibatkan kerugian negara, maka saya bertanggungjawab untuk mengganti/ mengembalikan seluruh kerugian negara tersebut dan/atau menerima sanksi hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pencairan bantuan tunjangan profesi guru Tahun Anggaran 2018 melalui Kantor Kementerian Agama Kabupaten Jember.


Jember,      Oktober 2018
Mengetahui
Pengawas Madrasah






LISBINANTIN, S.Pd.
NIP. 19700223 2005012 2001
Yang menyatakan


MATRAI
6000



SUROTO

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama Lengkap : SUROTO Tempat, Tgl. Lahir : JEMBER, 04-08-1969 Nama RA/Madrasah : MTs NU AL BADAR Alamat RA/Madrasah : Jl. K. Masrur No. 09 Loji Lor Desa Kaliwining Kecamatan Rambipuji Dengan ini menyatakan bahwa: 1. saya tidak menerima bantuan dari Pemerintah yang berasal dari dana APBN/APBD (misal: PKH) 2. berkas yang saya lampirkan adalah sesuai dengan kondisi yang sebenarnya dan telah diverifikasi secara faktual oleh pengawas madrasah serta dinyatakan memenuhi syarat untuk menerima tunjangan profesi guru. 3. jika berkas yang saya lampirkan ini tidak benar dan mengakibatkan kerugian negara, maka saya bertanggungjawab untuk mengganti/ mengembalikan seluruh kerugian negara tersebut dan/atau menerima sanksi hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pencairan bantuan tunjangan profesi guru Tahun Anggaran 2018 melalui Kantor Kementerian Agama Kabupaten Jember. Jember, Oktober 2018 Mengetahui Pengawas Madrasah LISBINANTIN, S.Pd. NIP. 19700223 2005012 2001 Yang menyatakan MATRAI 6000 SUROTO



Posting Komentar untuk "Contoh Surat Pernyataan Pertanggung Jawaban Mutlak SPTJM"